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肺部结节是怎么一回事?

作者:体检无忧网发布时间:2019-06-12 16:25:34点击:

    现今,无论是单位还是个人,一年进行一次体检已成为习以为常的事。由于肺部ct在体检中大量应用,所以我们经常会在体检报告中出发现肺里发现“阴影”或“结节”,多数人会一头雾水,全家惊恐万状,到处求医问诊,顿时个人及家庭的生活都会蒙上阴影。如何看待这些肺内小结节病变?下一步又应该如何应对呢?专家提醒:肺内小结节,不容忽视;正确处理,危害降低。
什么是肺内结节?
孤立性肺结节指的是单一的、边界清楚的、影像不透明的、直径小于或等于30mm、周围为含气肺组织所包绕的病变,没有肺不张、肺门增大或胸腔积液表现的肺部结节。
肺内结节发病率
  在美国每年约15万新发病例,我国尚没有准确的统计数字。但我国目前是肺癌第一大国,其发病率肯定要大大超过这个数字。
肺内结节病因
孤立性肺结节分为良性病变与恶性病变二大类。恶性疾病主要有:肺腺癌、细支气管肺泡癌、肺鳞状细胞癌。良性疾病主要有:肺错构瘤、肺硬化性血管瘤、肺炎性假瘤、肺结核球、肺曲霉菌球、血管滤泡性淋巴结增生等。肺硬化性血管瘤虽属良性,但常有复发,故有恶性趋势。
进一步检查确诊
PET-CT(正电子发射计算机断层显像)、纤支镜刷检与活检、胸部CT引导下经皮穿刺活检、胸腔镜取活检病理诊断等。
治疗方案
实际生活中,发现可疑结节后可以采取的措施必定是胸部CT、PET-CT、胸部CT引导下细针穿刺活检、手术或观察随访这五者之一或不同措施的组合。然而五种方法各有优劣;胸部CT的敏感度高而特异性稍差,PET-CT敏感度及特异性俱佳但价格昂贵,且两者均无法提供病理诊断;细针穿刺常常可以确定病理性质,但属于侵入性检查且有时因取材等原因无法获得确诊.
胸腔镜下行肿物活检是确诊肺内小结节的有效手段之一,相对创伤较小,又能明确诊断并切除病变。但倾向于良性结节需慎重选择手术;随访观察无疑避免了非必要的手术,但可能延误恶性肿瘤的诊断,付出更大代价。所以应根据患者的病变及实际情况制定最合理、最安全、最经济的诊疗措施。
吃五谷杂粮,都是会生病的,也有可能长肺结节,不要慌张,先分清是良、恶性,即使是恶性,只要早期发现、准确诊断、正确治疗,美好生活仍然属于你。

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